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ご予約に必要な事項
ご予約代表者の氏名 :
氏名（英数）
日本語表記
性別は :
女性
男性
スパを予約される方の氏名 :
（英数） 1,
2,
3,
（英数） 4,
5,
ご予約人数 :
：
1
2
3
4
5
6
6人超
PCで受信するE-mailアドレス :
（必須） こちらのアドレスへ予約結果を送信いたします
携帯のメールアドレス :
（任意記入） 逆質問や急ぎの連絡がある場合などに送信します
（お申し込み日が近い方はなるべくご記入くださいね。）
ＰＣメールは携帯に自動転送
されますか？:
いいえ、 PCのみで受信、または携帯転送は着信のお知らせのみで本文の転送なし
はい、 携帯に本文すべて転送される （こちらを選択の場合は略式で送りますが長文です。ご承知ください）
現在の滞在国または都市 :
Japan
Jakarta
Singapore
Others
（Japan / Jakarta / Singapore など）
代表者のご住所:
〒
代表者のお電話番号: （任意）
携帯
原則はメールのみとなります
出発空港名 :
（Tokyo、Osaka、Jakarta など）
バリ島到着日 :
（dd/mm/yy 例：25/09/2008）
便名:
（JAL*** GA***など） 不明な場合は記入不要です
バリ島帰国日 :
（dd/mm/yy 例：29/09/2008）
宿泊のホテル名（お迎えホテル）:
ホテル（宿泊）所在地
ホテル所在地
ヌサドゥア Nusa Dua(＆Benoa)
ジンバラン Jimbaran
クタ Kuta
スミニャック Seminyak
サヌール Sanur
宿泊ホテルが無料送迎の条件内であるか再確認願います
宿泊ホテルの電話番号:
大型有名ホテル宿泊以外はご記入ください
予約されるメニュー、日時等
ご予約されるパッケージ :
-- 選択 --
スピリット of バリ Spirit of Bali 2h US$73
ホリスティック パッケージ Holistic Package 2h US$84
アユルヴェーディック シンプル ブリス Ayurvedic Simple Bliss 2h US$100
サン ＆ ムーン パッケージ Sun and Moon Package 3h US$105
ディヴァイン リニューアル Divine Renewal 3.5h US$125
=========================
プラナ シロダーラ Prana Shirodara 1h US$70
リラクシング・マッサージ Relaxing Massage 1h US$48
ディープティッシュ・マッサージ Deep Tissue Massage 1.5h US$65
ホットストーン・マッサージ Hot Stone Massage 1.5h US$77
温・冷ストーン・マッサージ Hot & Cold Stone Massage 1.5h US$88
人数
人数
1
2
3
4
5
6
ご予約されるパッケージ :
-- 選択 --
スピリット of バリ Spirit of Bali 2h US$73
ホリスティック パッケージ Holistic Package 2h US$84
アユルヴェーディック シンプル ブリス Ayurvedic Simple Bliss 2h US$100
サン ＆ ムーン パッケージ Sun and Moon Package 3h US$105
ディヴァイン リニューアル Divine Renewal 3.5h US$125
=========================
プラナ シロダーラ Prana Shirodara 1h US$70
リラクシング・マッサージ Relaxing Massage 1h US$48
ディープティッシュ・マッサージ Deep Tissue Massage 1.5h US$65
ホットストーン・マッサージ Hot Stone Massage 1.5h US$77
温・冷ストーン・マッサージ Hot & Cold Stone Massage 1.5h US$88
人数
人数
1
2
3
4
5
6
ご希望日:
（ dd/mm/yy 例：26/09/2008）
御予約時刻:（スパ到着時刻）
（PM:6:00 ） 閉店時間午後１０時を考慮してね 送迎時間は含まれません
無料送迎の利用:
利用する
不要 （無料送迎をぜひご利用ください。但しご利用総額US$100以上）
その他&アンケート（ご協力お願いいたします）
ご質問等はございますか :
（日本語対応）
よろしければアンケートを
お願いいたします:
バリ島へ渡航は何回目ですか:
-- アンケート --
1
2
3
4
5
6〜10
10以上
20以上
旅行はパッケージですか？
-- アンケート --
Full Pakkege Tour（日程の決まったパッケージ）
Free Time Package Tour(航空券とホテルのセット)
Personally(完全個人手配旅行)
DLL その他（招待やトランジットなど）
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送信だけで予約は確定いたしません。当社から確定のメールが届いたらご返事をください。
相互連絡が終了後に予約完了になります。